lunes, diciembre 26, 2005

Prótesis Fija de "Carga Inmediata" sobre Implantes Inferiores



Prótesis inferior terminada, fija, sobre 6 implantes mandibulares.

La zona visible del metal es "opcional", de todos modos este espacio permite realizarse una buena higiene dental para mantener los implantes y la prótesis libre de Placa Bacteriana.




Una vez integrados ("pegados") los implantes al hueso, se esperan 4 meses (en la mandíbula) y 6 meses (en el maxilar superior), -salvo que sean de carga inmediata, en que se pueden conectar a los 3-4 días-, y se realiza la estructura metálica que soportará los dientes.

Estructura metálica en Titanio, metal noble, que no "contamina" los implantes oseointegrados del mismo material (titanio).

Obsérvese las zonas de autolimpieza entre "pilar y pilar" atornillado a los implantes.

Prótesis de carga Inmediata sobre Implantes Superiores.


Paciente con avanzada enfermedad
de las encías y caries.




Tratamiento: exodoncia (extraer o "sacar") los dientes superiores y fijar en la misma sesión los implantes. Si hay mucha infección se espera 1 mes y se fijan los implantes.

Se toman los moldes y se instala la prótesis fija "atornillada" a los implantes, alos 4 días y a... ¡comer!

jueves, diciembre 15, 2005

Demuestran la relación entre la patología cardiovascular y la enfermedad periodontal


Demuestran la relación entre la patología cardiovascular y la enfermedad periodontal

El trabajo presentado por el grupo de la Universidad de Michigan, coordinado por el doctor Walter Loesche, muestra los mecanismos por los que la enfermedad periodontal contribuye a la patología cardiovascular.

La investigación se planteó porque en los últimos años se han realizado muchos estudios que indicaban la existencia de esta relación y no se habían logrado localizar los mecanismos de dicha relación.

Según Loesche, que ha presentado los resultados en la Reunión Anual de la Asociación Americana para el Avance de las Ciencias, que se celebra en California, Estados Unidos, "es muy probable que las bacterias que se desarrollan en la boca o los productos que se desprenden de ella durante la enfermedad periodontal se desplacen a través de la corriente sanguínea por otras partes del organismo, donde pueden producir el daño de los vasos sanguíneos".

En el trabajo de la Universidad de Michigan se ha visto que los pacientes con enfermedad arterial coronaria tienen niveles elevados de determinado tipo de bacteria periodontal. "Dicha bacteria contiene lipopolisacáridos, toxinas que dañan el organismo cuando son liberadas en él".

Factor von Willebrand
Loesche señala que los lipopolisacáridos son capaces de dañar las células de los vasos sanguíneos, algo que se puede valorar por la liberación del factor von Willebrand. "Hemos visto que los niveles de dicha sustancia están elevados en los sujetos con enfermedad periodontal. Todo ello sugiere que los lipopolisacáridos producidos por las bacterias periodontales se desplazan por la corriente sanguínea hasta la pared de los vasos, donde causan el daño".

Los investigadores señalan que parece existir una relación similar con las proteínas de respuesta en fase aguda, como la proteína C reactiva. Un trabajo de la Universidad de Harvard, en Boston, ha encontrado que la presencia de niveles elevados de la proteína C reactiva es un factor predictivo de infarto en sujetos con enfermedad cardiovascular. "Esto es muy interesante, ya que otros trabajos han detectado que los pacientes con enfermedad periodontal también tienen estos niveles incrementados y que dichos valores descienden cuando se trata la enfermedad periodontal".

Los expertos advierten por último que el consumo de tabaco puede aumentar la cantidad de bacterias en la boca y, de esta forma, hacer más fácil que perjudique a los vasos sanguíneos. "Aunque nos queda mucho por hacer antes de saber cómo se relacionan exactamente estas dos patologías, lo interesante es que la patología periodontal se puede tratar. De esta forma, algún día se podría prevenir el infarto y el ictus simplemente mediante una correcta higiene oral".

Diabetes

Otro trabajo de la Universidad de Michigan ha relacionado la enfermedad periodontal con la diabetes. "Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad periodontal y ésta provoca un empeoramiento de la diabetes", señala el coordinador George W. Taylor.

La diabetes produce problemas de control de glucosa, lo que incrementa el riesgo de complicaciones, como problemas de visión, daños nerviosos, problemas renales o cardiovasculares.

El estudio epidemiológico indica que los enfermos con más patología periodontal tienen una probabilidad seis veces mayor de tener un pobre control glicémico que los que sufren menos problemas en la cavidad oral. El grupo de Taylor analizó los datos de un grupo de pacientes con diabetes tipo 2 y comprobó que su probabilidad de padecer patología periodontal era mayor que la de los sujetos que no la padecían

El 20% de los prematuros se debe a infección bucal



El 20% de los prematuros se debe a infección bucal

Uno de los problemas se centra en las embarazadas.

El 20 por ciento de los partos prematuros se deben a enfermedades periodontales. Las infecciones producen altos niveles de sustancias, como la prostaglandina E-2, que induce el parto.

Uno de los problemas se centra en las embarazadas. El 20 por ciento de los partos prematuros se deben a enfermedades periodontales.

Las infecciones producen altos niveles de sustancias, como la prostaglandina E-2, que induce el parto. Las bacterias peridontales originan moléculas que también inducen el parto. De hecho, varios estudios han demostrado que las madres de los niños prematuros eran siete veces más propensas a padecer enfermedad periodontal avanzada que las madres cuyos niños tenían un peso normal al nacer. Visitas anuales José María Tejerina, vocal de dicha organización, resaltó la necesidad de asistir al dentista por lo menos dos veces al año, sobre todo los mayores de 50 años, "puesto que la enfermedad periodontal es más frecuente a partir de esta edad".

El tabaco es un factor agresivo para dicha lesión, puesto que quintuplica el riesgo de desarrollarla, y asimismo el estrés también influye negativamente. Los expertos insistieron en la necesidad de controlar la salud bucal.

"Diversos estudios han mostrado la relación existente entre la enfermedad periodontal y la lesión cardiaca. La enfermedad bucal eleva aproximadamente en 4,5 veces las posibilidades de desarrollar una cardiopatía. Dicha relación se hace más estrecha al llegar a los 50 años, puesto que las infecciones orales crónicas pueden potenciar el desarrollo de coágulos sanguíneos". Según los representantes del Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, esta situación se debe a la escasa educación sanitaria referida a la salud bucal.

Algunos trabajos hablan de que cada español cambia de cepillo dental cada dos años y no acude al dentista periódicamente.

En cuanto a la alimentación, no existe una dieta específica que favorezca la aparición de enfermedad periodontal; "tan sólo las situaciones de desnutrición pueden dar lugar a lesiones bucales". Prevención Tanto Villa como Tejerina insistieron en la importancia de una buena profilaxis que se inicia con la protección de los huesos, llevando una dieta rica en calcio. La osteoporosis afecta tanto a la boca como a otras partes del organismo, pero la boca forma rápidamente placa dental.

"Es necesario tener en cuenta que en los primeros estadios la enfermedad periodontal es asintomática; por eso son necesarias las revisiones periódicas".

¿Quieres saber más de ésta enfermedad?

domingo, octubre 16, 2005

¿Cómo conseguir una sonrisa diez?


¡Cepillarse los dientes no basta para mantener la boca sana!.
Es muy importante hacerlo correctamente y seguir otra serie de consejos relacionados con la alimentación, así como acudir al especialista al menos una vez al año. Cepillar los dientes con regularidad es la primera medida que ha de observarse para mantener una boca limpia y sana. ¡Cepillarse incluye no sólo el cepillo sino que la seda dental 3 veces al día!

En principio, bastaría con un cepillado exhaustivo al día para mantener una higiene bucal correcta.

Este cepillado debería realizarse durante al menos 10 minutos y deberían limpiarse meticulosamente todas las zonas y rincones de la boca y la dentadura utilizando todos los instrumentos necesarios (cepillo, pasta dentífrica, seda dental, cepillos interdentales y colutorio o enjuague bucal).

Este proceso debería llevarse a cabo después del desayuno, después del almuerzo y por la noche, antes de ir a la cama. ¡Mientras dormimos disminuye la producción de saliva y por lo tanto también se reducen las defensas de la boca y el daño provocado por las bacterias que forman la placa bacteriana es mayor!.

Visitas periódicas. Aunque pienses que tienes una boca sana, debes acudir al dentista al menos una vez al año. En estas visitas periódicas realizamos una profilaxis periodental (conocida comúnmente como limpieza bucal) y eliminamos el sarro de la dentadura. A su vez, recorremos meticulosamente toda la superficie de los dientes y detectamos posibles problemas que en caso contrario podrían pasar desapercibidos.

En niños y mayores, al tener los dientes menos mineralizados, recomiendo dos visitas anuales.

Alimentación. Además, una alimentación equilibrada es sinónimo de salud bucodental. Hay que tener especial cuidado con las comidas entre horas, ya que al no acompañarse habitualmente de un cepillado posterior contribuyen a crear reservorios en la boca en los que las bacterias disponen de nutrientes que favorecen su crecimiento.

En los picoteos entre comidas hay que evitar especialmente los alimentos pastosos y ricos en hidratos de carbono (azúcares). Las bacterias reaccionan con éstos segregando ácido que desmineraliza los dientes y los hace más propensos a sufrir caries.

Guía Rápida
Aprende a cepillarte
Dentífrico
Enjuague bucal
Higiene en el niño
Primeros dientes
Miedo al dentista
La caries
Prevenir la caries
Ortodoncia
Salud dental y corazón
En diabetes

martes, octubre 11, 2005

¿Puedo reponer un diente o "muela" perdida con un Implante?

El colocarse un implante permite recuperar no solo la función de comer o estética sino que lo más importante es que al recuperar los dientes estamos ayudándonos a mantener nuestra salud no solo dental sino que la salud general.

¿Cuáles son las etapas de la fijación de un implante dental?

Primero. Si se pierde el diente o hay que extraerlo por motivos de infección lo podemos reemplazarlo por un implante.
Segundo. Una vez que fijamos el implante "tornillo" esperamos en la mayoría de los casos cuatro a seis meses para que sobre él, atornillemos una corona.
Tercero. Controles mediante cuidados profesionales.
Dibujos de SEPA

sábado, octubre 01, 2005

¿A qué edad debo llevar mi niño al Dentista?


Los hábitos correctos de higiene dental deben instaurarse desde los primeros años de vida, ya que unos dientes de leche mal cuidados son el preludio de problemas en la segunda dentición. Los expertos aconsejan llevar al niño al dentista por primera vez entre los 18 y los 24 meses de vida y enseñarle desde pequeño cómo cepillarse correctamente.

Me comentó la visitadora dental:
"Mi niño tiene 4 años de edad y tiene una caries en los dientes de adelante" y agregó "y se lava muy bien los dientes".
Mi respuesta fue:
¡Nó-o-ó-ó-ó!!!. DEBEN lavarle los dientes los papás, alguien adulto, todos los días, por la mañana y por la noche, mínimo y pasarle SEDA DENTAL desde los 2 años de edad. A esa edad los niños solo juegan con el cepillo de dientes y la pasta dental.
¡Es responsabilidad de ustedes, papá y mamá, si el niño(a) tiene caries!.
LEER MAS

¿Blanquean mis dientes las pastas dentales?

Me preguntó Beatriz:
¿Sirven las pastas dentales para blanquear mis dientes?.
Definitivamente NO.

Hay muchos artículos al respecto y lo invito a leer este que trata los métodos para blanquear los dientes.

Resumen: ... los dentífricos no consiguen blanquear por sí solos. Además, se trata de pastas abrasivas que, debido a una utilización muy continuada, “pueden provocar hipersensibilidades”, recuerda el doctor. LEER MAS

lunes, septiembre 26, 2005

¿Son caros los tratamientos dentales?

Un paciente me dice:

"El tratamiento cuesta demasiado". Lo que quizá quiera decir es: "El precio me parece demasiado alto para el valor obtenido".

Mi respuesta es: "La cuestión no es el valor en si, sino el costo comparado con la satisfacción de un deseo o necesidad".

Paciente: "Los precios varían mucho de una clínica dental a otra. ¿Cómo fijan sus precios?.

Dentista: "Mis honorarios se basan en nuestra capacidad de aportar el más alto nivel de atención existente con los mejores materiales y un cuidadoso seguimiento del control de infecciones para obtener el estado de Alta Dental. Pero vamos a hablar de lo que recibirá usted del tratamiento recomendado en concreto".

Paciente: "El dentista de mi esposo no cobra tanto por una corona". ¿Qué hace que la suya sea tan especial?".

Dentista: "Esa es una pregunta excelente. Por supuesto quiere asegurarse que está obteniendo un buen valor para su inversión. Estaré encantado de explicarle qué es lo que hace a su corona tan especial. Primero, hemos elegido los mejores materiales para su corona. Ya sabe, mucha gente piensa con cierta lógica que todas las corona son iguales, pero cada corona es diferente, diseñada especialmente para las necesidades específicas de cada paciente. Ésa es la razón principal por la que hay una diferencia del costo".

Paciente: "¿El examen de mi hijo ha costado $ 15.000? ¡Si sólo ha estado 2 minutos!

Dentista: "Sí, tiene razón. Somos rápidos. Los niños aprecian los procedimientos rápidos, y su hijo (Alex) ha cooperado. Pero la cuestión es: ¿podemos ser rápidos y dar una atención completa?. Hemos examinado a su hijo(a) en cuanto a caries dental y enfermedad periodontal, además de buscar síntomas de otras alteraciones potencialmente graves para su salud. He observado la erupción dental y el crecimiento en función de la edad dental de su hijo. Usted ha ralizado una inversión excelente de prevención que le ahorrará dinero a la larga".

Me mira con cierta sorpresa y le cuento un caso personal. "Mi hija, Javiera Paz, cumplió 4 años de edad y debido a que recibe odontología preventiva, sus gastos dentales son dos limpiezas al año y dos fluoraciones al año. Pero la hija de una amiga, compañera de su curso, no tuvo los beneficios del flúor ni las revisiones anuales desde pequeña. Ahora tiene grandes tapaduras, algunas requieren endodoncias y coronas. Por lo tanto, su cuidadosa atención con su hijo le ahorrará dinero cuando sea adulto".

¡Hagamos prevención! ¡Mantengamos la salud! ¡Evitemos las infecciones de las caries o de las enfermedades de las encías! ¡Invierta en PREVENCIÓN!

sábado, septiembre 24, 2005

"NICORETTE": Para dejar de fumar y tener dientes más sanos...


¡Súper chicle blanquea los dientes!

"Fumar no sólo incide en un mayor riesgo de pérdida de los dientes, sino además, en una menor efectividad del tratamiento dental. El cigarrillo altera la respuesta inmune contra las infecciones, retarda la cicatrización de heridas y disminuye la capacidad de reparar tejidos".

Chicle "Nicorette", del Laboratorio Pzifer: "Si bien el tabaquismo se debe a la dependencia a la nicotina, también existe una dependencia sicológica y social. Y el chicle es una buena alternativa porque, a la vez que libera nicotina, disminuye la ansiedad de no llevarse algo a la boca".

Los invitamos a dejar de fumar con... nicotina.

sábado, septiembre 10, 2005

REHABILITACIÓN INTEGRAL


Recuerdo claramente cuando llegó. Venía triste, con angustia, pero... esperanzada. ¿Quieres que pase tu esposo para que conversemos todos juntos?. Así comenzamos a conversar todos.
Una gran satisfacción con mi paciente Rosa Cuevas: 


Tiene una larga historia dental. Como la mayoría de mis pacientes. 
Le digo: "Podemos abordarlo desde dos maneras. Una que vayamos arreglando por partes. Otra, que hagamos un diagnóstico y un plan integral, que es nuestro estilo"

Pusieron caras de sorpresa. Pedimos los exámenes respectivos. Nos juntamos de nuevo. Hicimos un plan a 4 años. Aceptaron y comenzamos con la primera etapa.

Fijamos los implantes y a los pocos días ¡sus dientes definitivos!.
La primera foto muestra su llegada, triste, preocupada, luego en la segunda etapa (yo no estaba presente, le tomó la foto mi secretaria Fanny) esperaba con susto verse al espejo hasta que finalmente en la última foto su nueva cara, su nuevo "look". 

Compartimos todos su alegría ¡Felicitaciones Rosa!

Seguiremos sus etapas siguientes. (Agradezco al equipo de mi laboratorio dental Zhanen con su dueño, Hardy Prieto a la cabeza)


😎

martes, septiembre 06, 2005

¿Es seguro el blanqueamiento de mis dientes?

Muchos pacientes me consultan si es seguro el blanqueamiento. Para ellos ésta información que como resumen es el siguiente: "Feinman R., haciendo una revisión de 5 años de trabajo con los agentes blanqueadores, asegura que la técnica es bastante segura y sus resultados son satisfactorios tanto para los pacientes como para los odontólogos". 



lunes, septiembre 05, 2005

Preguntas de Ortodoncia




Muchas de las preguntas de Ortodoncia las ha desarrollado Magic Ortodoncia

Se las recomendamos para su tratamiento. ¿Tienes más dudas o comentarios?. Escríbelas en este blog. Gracias