sábado, agosto 25, 2007

Viaje a Punta Arenas (Diseño de la sonrisa)



Visitar la clínica del doctor Eduardo Lépori, colega y alumno del Curso de Diseño de la Sonrisa, dictada por nuestro Instituto PDT, fue una grata sorpresa. 

😀

Una oficina que es un sueño para cualquier dentista, la más espaciosa que he conocido -y conozco muchas no sólo en Chile sino que en otros países- y hermosamente adornada y decorada -solo se observa parcialmente el poster alusivo al mar al fondo, faltando una en el techo-.

Esperamos que le vaya muy bien en la nueva área que comenzará como muchos ex alumnos: "Diseñar la sonrisa labial".


Llegó el diseño labial a Chile

jueves, agosto 23, 2007

Llegó el diseño labial a Chile para Dentistas

Se trata de una técnica que permite mejorar la estética tanto del labio como de los surcos de la cara y que puede ser realizada por su odontólogo. 

Consiste en la remarcación de la anatomía labial mediante la infiltración técnica y profesional de un elemento de relleno - ácido hialurónico -, que producirá la apariencia natural de unos labios más impactantes y atractivos. 

Pero no es sólo una solución estética; es muy importante en el momento de corregir ciertas atrofias de nacimiento o accidentes que han dejado cicatrices. En el caso específico del labio leporino se puede utilizar muy bien para atenuar, mejorar o disminuir la cicatriz que queda después de la cirugía correctiva.
Dr. Francisco Pino inaugurando el primer
curso de Armonización Orofacial



Dicha técnica es aplicada por dentistas desde hace mucho tiempo en Colombia. Con el objeto de brindarle a los profesionales del área dental chileno los conocimientos y herramientas necesarias para que realice este tipo de tratamiento, el Instituto Professional Development Training (PDT) … 
Dr. Mauricio Varela (Colombia)
realizando una demostración de la técnica "in vivo". 

…invitó al Doctor Mauricio Varela, odontólogo con estudios de especialización en Rehabilitación y Estética en México; y encargado de aplicar esta técnica en Colombia, a impartir el curso teórico – práctico: 

"Diseño Labial y Tratamiento del Envejecimiento Prematuro", 

que se llevó a cabo los días 10 y 11 de agosto en el Salón Ball Room del Hotel RITZ CARLTON.

Esta iniciativa, inédita en nuestro país, contó con la presencia de más de 60 odontólogos que pudieron aprender la técnica y ver en vivo y en directo cómo se aplica el componente principal de este procedimiento: el ácido hialurónico.



El caso que más llamó la atención de los profesionales fue el de Fabián Águila. Un joven que nació con fisura labial y que pudo corregir bastante el defecto que tenía en su labio producto de las numerosas cirugías a las que fue sometido.

 
Fabián, un agradecido de la técnica. 
Foto recién infiltrado. 
Feliz. 
🧡




domingo, abril 29, 2007

Óxido Nitroso vs Sedación Médica Consciente


El primer dentista que aplicó el gas como sedativo en una extracción dental fue Horace Wells en Hartford (Connecticut) en 1844 tras haber observado la actividad fisiológica en una atracción de feria.

El químico Humphry Davy descubrió las propiedades narcóticas de este gas en el año 1799 en experimentos con su propio cuerpo.

Aún hoy se utiliza este gas mezclado con el 30 % de oxígeno como narcótico, mejorando su eficacia con otras sustancias.

Ahora lo comenzamos a usar en pacientes aprehensivos. Leer más en wikipedia.


Peligros y precauciones del Gas Hilariante (N2O). Sinónimos: Monóxido de dinitrógeno, Anhídrido del ácido hiponitroso, Óxido de nitrógeno.


Mecanismo de acción: Es una droga disociativa y las drogas disociativas actúan alterando la distribución del neurotransmisor glutamato a través del cerebro. El glutamato está involucrado en la percepción del dolor, las respuestas al ambiente, y la memoria.
Sedación Médica Consciente tiene la ventaja
que es administrada por un Médico anestesista


Hay que contar con una vía venosa disponible- 

El paciente está listo para ser intervenido y comenzar el tratamiento dental

Al principio están un poco tensos, pero la ventaja
es que se olvidan de todo el procedimiento. 
Es muy seguro para nuestros pacientes. 

martes, abril 17, 2007

Sedación con Óxido Nitroso en Odontología

Pacientes sedados con Óxido Nitroso 

Nada nuevo (solo para mí) pero el trabajar con ésta técnica si que beneficia a los pacientes y se relajan de verdad (ver como está relajado el paciente, casi durmiendo) y podemos realizar procedimientos en forma más relajada ¡para todos!.

La Dra. Macarena Soto González que realiza el tratamiento dental trabajando con un paciente señala:
— "estoy contenta con el sistema", en su descubrimiento desde la práctica de su uso.

El apoyo de INDURA, particularmente con la colaboración de Alicia Morales, Felipe Ramírez y de Carlos Dehays, sin duda que nos permite adquirir el conocimiento y el aprendizaje profesional.

Uno apoya la nariguera, por donde pasan los gases, colocamos la anestesia y el paciente no siente el "pinchazo" de la anestesia 👃. Esta técnica es habitual en Estados Unidos pero en nuestro país para nada. Además, es más económica que la sedación médica consciente y la puede aplicar el mismo Odontólogo con un entrenamiento técnico.  

Cuando retiramos los gases, el paciente en forma instantánea se recupera y se puede ir caminando en forma totalmente normal 😉.  

A diferencia del paciente sedado que además de estar acompañado, no puede viajar en auto ni menos irse sólo.  

En cirugías complejas, o por el sector anterior superior, donde están los dientes incisivos, la nariguera no 😔 queda muy cómoda o con la manipulación del área con instrumentos quirúrgicos fácilmente se sale y el paciente queda consciente y en ese caso, es preferible la sedación médica consciente con un médico anestesista.  👉 



¡Muchas gracias a todos!

domingo, febrero 04, 2007

¡Reponer dientes y molares con 4 implantes mandibulares en 24 horas!

¿Me podré poner implantes a los 30, 40, 50, 60 o 70 años? 

En la foto 1 tenemos una paciente de alrededor de 60 años, sexo femenino, que usaba prótesis total inferior desde hace más de 30 años. 

Fijamos 4 implantes de titanio en la zona anterior de su mandíbula. 

Las fotos 1 y 5, muestran la cicatrización a las ¡24 horas! 

Para proteger sus implantes los hemos cubierto con unas tapas de titanio o también conocidos como pilares de cicatrización. 

¿Tendré qué esperar 4 o 6 meses para comer? 

Para comer cosas duras, sí, pero blandas puede comenzar al día siguiente de operada. Han pasado apenas 24 horas y ya tenemos su nueva prótesis de acrílico apoyada y reforzada con una estructura de titanio. 

¿Cómo se afirma? 

En la foto 2 podemos ver la entrada de los 4 tornillos que atornillarán y fijarán la prótesis a los 4 implantes fijados al hueso. Por eso, hablamos de prótesis fija. Sólo el Dentista la puede retirar para hacer un aseo profundo.  

Además hemos colocado 4 premolares y 6 incisivos, en ¡total 10 dientes en un día! 

¿Me podré lavar los dientes si están fijos? 

Efectivamente se los puede lavar. 

Por eso hemos dejado unos espacios entre la encía y la prótesis para que se realice el aseo con un cepillo especial para los implantes, como se ve en la foto 3. También puede usar un Irrigador Bucal,  conocido más como Water Pick. 

¿Tomará mal olor al ser de acrílico? 

No, no toma mal olor si la lava y se controla periódicamente, pero además lo que estará en contacto con su encía es un metal precioso, noble, que es el titanio y como lo ve en la foto 4, totalmente pulido y con brillo. 

¿Cada cuánto tiempo me la puedo retirar? 

Usted no se la puede retirar, es una Prótesis Fija, solo la puede retirar su Dentista cuando sea necesario, retirando los tornillos que fijan la prótesis a los implantes. 

De ser necesario se puede retirar tantas veces como sea necesario. 

No olvide de: lavarse rigurosamente, usar irrigadores, enjuagarse con un desinfectante y controlarse periódicamente.

¿Esos “huecos” los notarán mis amigos cuando me vean? 

No, no se notan porque están en la parte más baja y profunda del labio, como se ve en la foto 6

De modo que no solo no lo notarán sino que no tendrá dificultades para pronunciar las palabras y hablar bien. 

¡Al cabo de algunos pocos meses, ya se habrá olvidado que está apoyada en implantes y sentirá que son dientes propios! 

 Ahora podrá escuchar por primera vez de su Dentista que está dada de ¡ALTA DENTAL! 

Dr. Francisco Pino Matus 
Cirujano Dentista
Universidad de Chile
Especialista en Periodoncia e Implantes
Especialista en TTM. 


jueves, enero 18, 2007

Endodoncias y pernos muñones (Espigas) ¿?



Dr. José Antonio Rojas.

Muchas gracias estimado colega por sus comentarios, y dado que puede ser muy general el tema, le adjunto un caso clínico, que es donde consideramos nuestra planificación.

Una pieza 2.5 con un extensa caries distal, bajo la restauración, en que decidimos retirarla y hacer el tratamiento indicado. Queda pendiente el hacer la restauración definitiva que será un onlay de una aleación noble o una corona con cara oclusal en metal noble y frente estético en porcelana.

Hablamos

Un saludo